
妊娠合并慢性肾炎是什么
要治疗一种疾病大家第一要了解它是什么?发病原理是什么?母亲网来告诉大伙。
妊娠合并慢性肾炎是以双侧肾脏肾小球病变为主的一种肾脏原发成人两性疾病,妊娠合并慢性肾炎多与链球菌感染有关,妊娠合并慢性肾炎虽可由急性肾炎进步而来,但大部分妊娠合并慢性肾炎刚开始就是这样,并不是由急性肾炎转变而来,病情轻者又常容易与妊娠高血压综合征相混淆,缺少应有些看重而贻误病情。
妊娠合并慢性肾炎多见于年轻妇女,过去有急性或慢性肾炎病史,症状以蛋白尿为主,或伴有水肿、高血压,多见于妊娠20周前,因此诊断并不困难。
妊娠合并慢性肾炎的检查办法
孕母亲们在发现患有妊娠合并慢性肾炎的时候就要开始进行检查了,如此便捷大夫诊断病情并察看恢复状况,有益于进一步的治疗,一般有以下4种检查办法。
1.尿常规检查
常在孕前或妊娠20周前持续有蛋白尿而发现本病,在肾病型的尿蛋白最多,妊娠合并慢性肾炎晚期,肾小球多数毁坏,蛋白漏出反而渐渐降低,因而尿蛋白较少未必说明疾病的好转,也不可以以尿蛋白的多少作引产的规范,健康肾脏应能浓缩使尿比重达1.020以上,而妊娠合并慢性肾炎晚期时因浓缩及稀释能力衰退,常使尿比重固定于1.010左右,视病变轻重程度不同,尿中出现多少不等的红,白细胞管型。
2.血常规检查
妊娠合并慢性肾炎因蛋白质很多丧失和肾脏实质的毁损,使肾脏红细胞生成素降低,所以常伴有贫血,是正常血红蛋白及红细胞型贫血,慢性肾功能不全伴有贫血者非常难治疗,宜少量多次输血。
3.肾脏功能测定
在疾病早期,肾功能受影响较少,至晚期各种肾功能如酚红试验,内生肌酐和尿素廓清即浓缩稀释功能等均有不同程度的衰退。
4.眼底检查
可见出血,渗出及典型符合肾炎之网膜炎,轻度慢性肾炎,眼底检查可以正常。
妊娠合并慢性肾炎的治疗办法
由于妊娠合并慢性肾炎对胎儿的影响还是很大的,所以一旦发现发病,母亲们千万要准时治疗,延迟治疗时候最后影响的只能是孩子的健康,母亲网简单来跟大伙说说治疗的办法。
妊娠前假如已有高血压和蛋白尿,血压在150/100mmHg(20/13.3kPa)以上,或有氮质血症者不适合妊娠,一旦妊娠,应及早进行人工流产,由于妊娠将加重肾脏负担,还容易并发妊娠期高血压疾病,对母儿很不利。
妊娠期要保证充足睡眠和休息,防止劳累、受凉、感染等,适合营养,提升机体的抗病能力,积极防治妊娠期高血压疾病,高血压病人要降低钠的摄入。每周测尿常规、血清肌酐、尿素氮、尿酸。
如肾功能进一步衰退,或血压上升到150/100mmHg(20/13.3kPa)以上不容易控制时,应考虑终止妊娠,血清肌酐含量141.4μmol/L可以作为终止妊娠的指标。
血压忽然升高总是发生在36周左右,容易出现胎儿死亡及肾功能恶化,必要时终止妊娠。凡孕36周前需终止妊娠者,可用地塞米松促胎肺成熟。
妊娠合并慢性肾炎的预防
不少疾病都是可以提前避免的,妊娠合并慢性肾炎的预防办法主要有以下6种,各位准母亲们请注意看,尽可能要全部做到。
1、防止感染,劳累等加重病情的原因。
2、严格控制饮食,保证充足营养。
3、积极控制和治疗并发症。
4、慎用或免用肾毒性和易诱发肾损伤的药物。
5、用中医药治疗,依据病人病情,辨证论治,立法方药,用传统的中医疗法改变和延缓肾衰竭的进展。
6、做好孕期肾脏的有关检查。
妊娠合并慢性肾炎的影响
妊娠合并慢性肾炎对母体和胎儿的影响是毋庸置疑的,各位准母亲们要引起足够的看重,那样具体有什么影响?是否过于危言耸听了呢?母亲网百科来告诉大伙。
1、对孕妇的影响。患有妊娠合并慢性肾炎的孕妇因为产时、产后可促进病情加重,致使急性肾功能衰竭而死亡。
2、对胎儿的影响。妊娠合并慢性肾炎对胎儿的影响,与肾炎的程度有关,假如在发病早期,孕妇只有蛋白尿,而没高血压、血清肌酐也低于1.4 mg/dL时,肾炎对胎儿的影响就比较小,但假如病程长导致胎盘功能衰退,就可影响胎儿在宫内的成长,出现发育迟缓甚至宫内死亡。
应该注意的是:孕妇如有高血压、氮质潴留、肌酐大于1.4 mg/dL时,肾功能恶化的机会就明显增高,出现流产、死胎、死产的机会也随之增多,总之,血压越高,肌酐水平越高,母婴的危险性越大。