据统计,在治疗上呼吸道感染或普通感冒时,用抗菌药者高达99%。之前20年数据,国内已有180万聋哑儿童,60%以上是因为不合理用药所致,并以每年2万—4万递增,重要原因就是抗菌药致聋,其中氨基糖苷类 占80%。

儿童禁忌使用什么抗菌药

1、新生儿的肝酶系统的相对不足,同时肾排泄能力又差,一些毒性大的抗菌药,如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药,主要自肾排泄的氨基糖竹类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽可能防止给儿童应用。

2、四环素类可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合,从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全,进而易于发生龋齿,故对新生儿或8岁以下儿童禁用。

3、氨基糖苷类抗生素对儿童的肾和听神经有紧急损害,年龄越小的幼儿其肾功能发育不好的而对这类药排泄越慢。因此,常导致药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋,部分小儿导致永久听力降低和听力丧失。

4、氟喹诺酮类药最突出的不好的反应是对幼年动物的软骨可致损害,使承重的骨关节细胞出现水泡和受损,虽在人类中尚未发现,但少数病例曾出现紧急关节痛和炎症。因此,不适合用于骨骼系统未发育完全的1 8岁以下的儿童。

5、氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞降低等不好的反应,尤其是长期、很多用时更甚,对少儿不宜用。